急診筆記

2023-06-10 轉貼我17年前寫的文章 當醫師問你. 你今天為何來看診, 有甚麼症狀.  醫師期待的是聽到: 咳嗽. 頭痛. 發燒. 身體痠痛, 鼻塞. 流鼻水, 喉嚨痛. 肚子痛. 腹瀉. 嘔吐 以上這些都是形容在你身上發生的不適.  我最不想聽到的是: 我感冒了.  感冒叫做 common cold. 這是一種疾病(說成症候群更貼切), 是不同病原在人體引起相似的症狀(註1), 當你跟醫師說你感冒了, 醫師會自然而然覺得這個問題不大, 因為感冒是一種不治療也會自然痊癒的疾病, 感冒當然可以有頭暈, 無力, 倦怠, 疲憊, 呼吸不舒服(甚至胸悶)這些症狀, 問題是其他疾病也會啊. 這些症狀是沒有特殊性的(nonspecific), 很多不同疾病都可能出現類似症狀, 但有些致死致殘的高風險疾病, 在早期的症狀未必很嚴重, 例如小腦中風, 可能只有一點點頭暈, 但嚴重的小腦中風, 第二第三天後會出現腦水腫. 而嚴重腦水腫則會壓迫腦幹造成患者突然昏迷, 甚至死亡.  發發牢騷. 先寫這樣. 以後有空再補充.  *註1 在傳染病通報裡面. 就有列出很多症候群. 這些疾病. 在尚未確定診斷之前, 並非都是由相同病原造成. 當病患出現疑似OOO疾病的相關症狀, 有些需要更進一步檢驗才能確定診斷. 但在公共衛生的角度, 希望能在新發生的傳染病大規模流行前, 就能先有預警. 當全國各地很多醫療院所都通報同一個症狀, 主管機關就開始警覺. 是否出現新興傳染病. 希望能將所以病例都攔截下來. 這種情況只能先亂槍打鳥大規模掃射. 就算很多子彈都打空了. 但可以攔截到最多的患者.  200604231030 感冒---腦出血--發表於:星期日 四月 23, 2006 9:26 am文章主題: 自訴感冒?? 每次遇到民眾自訴感冒的.我就很害怕.剛剛就遇到一個,說四天之前頭痛.一開始很厲害,吹電風扇之後更厲害.痛到有嘔吐.病患自己認為是感冒.他太太還是護士..... 結果是腦出血. 嚇死人了.還好我同事有幫他做檢查....

提問 1. 急性高山症是不是高山症 2. 丹木斯可以預防急性高山症, 那麼可不可以預防高山症 3. 威而鋼可以預防高山肺水腫. 那麼可不可以預防高山症 (下面圖片來自 旅遊小常識 )

HOW TO PREVENT AND TREAT BLISTERS (content from AADA) AADA還有製作 影片.  不過觀看次數才33萬(AADA有16萬訂閱耶). 有點納悶這影片怎麼這麼冷門 觀看次數：334,494次 2016年7月11日 While we often think of blisters on our feet, these painful skin irritations can occur anywhere on the body where body parts rub together or rub against clothing. To prevent chafing that can lead to blisters, dermatologists recommend following these tips. Learn more: https://www.aad.org/public/skin-hair-... 水泡處置原則摘要 預防 1. 避免水泡發生.  2. 穿合適的衣服 3. 考慮使用軟繃帶 4. 塗抹凡士林. 不要弄破 5. 一旦感覺疼痛立即停止活動 治療 1. 用彈性繃帶纏繞水泡 2. 使用甜甜圈形狀的襯墊 3. 盡量避免弄破, 但若水泡極可能自然破裂. 可以在自然破裂前自己戳破, 可以用消毒後的細針戳破水泡側邊. 讓水泡內液體流出 4. 水泡排水後, 使用肥皂和水清洗, 之後塗抹凡士林(我習慣用油性抗生素藥膏代替凡士林) 不需要去除水泡上還完整的表皮, 因為還是會有一些物理隔絕的作用, 在新皮長出來之前, 這層角質可以保護下面組織(通常兩周會長出來) 下面先用google翻譯一次. 原文放最下面 如何預防和治療水泡 雖然我們經常想到腳上的水泡，但這些疼痛的皮膚刺激可能發生在身體部位相互摩擦或與衣服摩擦的任何部位。 為防止可能導致水泡的擦傷，皮膚科醫生建議遵循以下提示。 雖然我們經常想到腳上的水泡，但這些疼痛的皮膚刺激可能發生在身體部位相互摩擦或與衣服摩擦的任何部位。 幸運的是，可以通過防止擦傷來防止水泡。 要在它們出現之前阻止它們，請注意您的皮膚，如果您知道要進行大量步行、跑步或其他身體活動，請採取預防措施。 為防止可能導致水泡的擦傷，皮膚科醫生推薦以下提示： 保護你的腳。  為防止腳上起水